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本月起执行新农合医疗补偿方案

编辑:文婷 于明 来源:宝鸡电台 发布时间:2014年06月26日
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  为让群众得到更多实惠,我市出台了《宝鸡市2014年新型农村合作医疗补偿实施方案》,对新农合补偿政策进行适当调整,已于本月起执行。

  记者从市卫生局了解到,此次调整内容主要包括农村合作医疗补偿标准、14岁以下儿童的住院起付线、80岁以上老人的住院补偿比例,以及特殊慢性病补偿范围和补偿标准等方面。市卫生局农卫科干部 王利敏:“咱筹资标准今年提高了,从13年的365元调整为了430元,其中个人缴费由过去的65元提高到80元,财政补助部分由过去的300元增加到350元,参合患者单次住院期间,医用材料费用累计在2000元以内的,全部纳入按比例补偿,2000元到一万的报60%,高于一万的,累积费用的补偿比例为40%,其余的由患者自付。”

  在此次方案中,对因患恶性肿瘤、尿毒症、精神病、血友病、慢性再生障碍性贫血、脑瘫、系统性红斑狼疮、器官移植后抗排斥反应治疗、耐药性肺结核、肝硬化的参合居民,一年内多次在市域内同一定点医院住院的,只扣除一次起付线进行补偿,并在原来12种的特殊慢性病基础上,新增加10种慢性病。王利敏:“有冠心病、类风湿性关节炎、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、癫痫、慢性肾小球肾炎、血友病、脑瘫等10种慢性病,纳入门诊特殊慢性病补偿范围,报销由原来的治疗费用60%的补偿比例提高至80%,最高补偿为2万元。”

  据了解,为提高参合农民的受益度,今年我市对新农合补偿与原补偿方案相比,还新增加了儿童及80岁以上老人的补偿政策,让更多居民享受实惠。王利敏:“在新《方案》中,对14岁以下儿童在市域内三级、二级医疗机构住院起付线平均下降了50%,其中,在市三级医疗机构住院起付线按800元执行,市二级医疗机构住院起付线按500元执行,县二级医院按300元执行。除此之外,在《方案》中还提出了,就是80岁以上老人在市域内三级、二级医疗机构住院补偿比例提高到五个百分点,这都是之前都没有的。”(方菁)

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