日前，市人民医院耳鼻咽喉头颈外科又一名创伤性视神经病患者顺利出院。宝鸡市人民医院耳鼻喉科主任医师刘杰：我们科最近有一个病人出院了，他是一名外伤性视神经损伤，我们做了鼻内镜下的视神经减压，病人从术前的仅有光感，到出院时视力0.4，病人是比较满意的，后期视力可能还会有提高。
宝鸡市人民医院耳鼻喉科副主任医师章松林：这个病人是额部外伤后左眼视力急剧下降12小时来我们医院住院，住院后，我们和神经外科、眼科和医学影像科通力合作，很快就明确了诊断，急诊安排手术。
章松林副主任医师与患者和家属反复沟通病情，细心讲解各治疗方案的优缺点，患者及家属要求手术治疗。由于患者病情紧急，应尽快手术，耳鼻咽喉头颈外科迅速联系手术麻醉科安排手术，当日21时接患者入手术室。手术21:30开始，章松林副主任医师、李霖毅医师，在科室首席专家段文彬、科主任、副主任医师刘杰的指导下，历时约2小时，顺利完成手术。
宝鸡市人民医院耳鼻喉科副主任医师章松林：手术前病人的视力只有光感，手术后一周我们复查病人的视力在0.4，手术效果是非常满意的。手术中和手术后也没有出现任何的并发症。
创伤性视神经病（TON）是临床常见的一类眼外伤，主要指眼眶外上方额、颞部突然遭受钝性外力作用后而导致的视神经病变。治疗目的在于尽可能保护视神经元和轴突，挽救视功能。治疗方法主要包括：糖皮质激素治疗、手术治疗、神经保护以及改善视神经微循环等。但是，目前尚无有力的循证医学证据证实任何单一或联合治疗方法对TON有确切疗效。但相关文献和多方临床实践结果显示，内镜下经鼻视神经减压术（ETOCD）对部分TON患者视功能恢复的积极作用值得肯定。
宝鸡市人民医院耳鼻喉科主任医师刘杰：鼻内镜下做视神经减压，我们已经做了三四台，视神经减压这个技术是目前耳鼻喉科比较优势的一个方法。眼科手术是外进入，耳鼻喉科是通过和眼睛紧邻的鼻窦入手，所以现在有这个技术做视神经减压是比较方便的。视神经减压术的优势就是外面没有创口，鼻腔也是微创，是最易到达视神经管的，能看到损伤的地方。
ETOCD属于高难度、高风险、高精度手术，不但需要术者精确掌握局部解剖学和影像学知识，具备娴熟的内镜手术操作经验与技巧，而且需要术者综合眼科、鼻科、神经科、影像学等多学科交叉知识。在此之前，我市各家医疗机构均未开展此项技术。宝鸡市人民医院耳鼻咽喉头颈外科自今年年初起，努力攻克难关，已顺利完成数例内镜下经鼻视神经减压术，为我市该技术领域的发展添上浓墨重彩的一笔，为守护百姓健康贡献力量！
记者：陌芸 编辑：陌芸 审核：文婷